Случаи сърдечна или работа без съкращения

• Причина сърце, без съкращения или операция

Добро утро. Москва, Petroverigsky платно, 10. Според този Москва в близост до China Town пристигнах на федерално центъра на диагностика и лечение на сърдечно-съдови заболявания angiography.su, част от Държавния изследователски център по превантивна медицина, отново постави на стерилна костюм и да отиде в операционната зала.

операция обещава да бъде почти безкръвен, въпреки факта, че се отнася до сърдечна операция.

Думата на заглавието - ангиография - метод за изследване на кръвоносните съдове, използващи рентгенови лъчи и контраст на течности. Той се използва за откриване на повреди и дефекти. Без него не е възможно е операция, която аз ще кажа - стентиране. Нашият пациент - Сергей аз ..

Някои кръв все още ще бъде. Мисля, че трябва да бъде за него, за да предупреди впечатлителни хора.

Кой не е чувал за холестерола плаки. Плакет - тя депозира върху вътрешните стени на кръвоносните съдове, спестявам в продължение на години. Те приличат на последователността на дебелина восък. Плакет състои не само от холестерол, той се придържа е в калций в кръвта, като депозити по-гъста. И всичко това строителство е бавно, но сигурно запушват кръвоносните съдове, пречи на нашата пламтящ двигател, а помпа да достави хранителни вещества и кислород до различни органи, включително на самото сърце.

Преди появата на метод стентиране, които ще бъдат обсъдени, лекарите били въоръжени само с оперативния метод на маневрени, популярно известен като сърдечна операция Борис Елцин през 1996 г. в една операционна кръг. Аз ясно си спомням инцидента (детски спомен), въпреки че подобна операция е направил много известни хора. Байпас хирургия - коремна операция. Лице се дава обща анестезия, нарязан гърдите (това е нарязан, един скалпел не се справя), спира сърцето и да започне кардиопулмонална система байпас. Сърцето работи много силно бие и смущава работата, така че трябва да се спре. За да стигнете до всички артерии и proshuntirovat, трябва да получите на сърцето и се обърне. Шунт - донор артерия, взета от същия пациент, например, от ръката. Отблъскващата стрес за организма.

Стентиране пациента остава в съзнание (всичко се случва под местна упойка) може да задържате дъха си или да се дълбоки вдишвания по искане на лекаря. загуба на кръв най минимални и малки разрези, защото артериите проникват в катетър комплекти, обикновено в бедрената артерия. И постави стент - механична разширител на плавателни съдове. В общи линии, елегантен операция

операция Сергей I. извършва в три етапа. Бях в последната стъпка от поредицата. Сложете всички стентове не могат да бъдат верни.

Операционни маси и ангиография (полукръг устройство, надвесен над пациента) представлява единен механизъм работят заедно. Таблицата се движи напред и назад, и машината се върти около масата, да се направи рентгенови снимки на сърцето от различни ъгли.

Пациентът се поставя на масата е фиксирана и свързан към сърцето монитор.

За да стане ясно ангиография устройство, показват отделно. Това е една малка ангиография не е толкова голям, колкото в оперативните разходи. Ако е необходимо, той може дори да доведе до къщата. Тя работи съвсем просто. Под излъчвател, монтиран в горната конвертор (той е поставен усмивка), от който сигнал, вече предадени с изображението на монитора. Разсейване на рентгенови лъчи в пространството всъщност не е така, обаче, всички присъстващи в операционната зала трябва да бъдат защитени. Денят е около осем такива операции.

В съд на ръката или бедрото, както в нашия случай, ще се въведе специален катетър.

След катетър се вкарва в артерия тънък метален проводник - проводник за постигане на стента до точката на запушване. Бях впечатлен от нейната дължина!

Стентът - на окото цилиндър - е прикрепен към края на телта в компресирано състояние. Той е монтиран на балон, който ще се надуе в точното време, за да се разшири на стента. Първоначално, тази структура е не по-дебел от самия проводник.

Тук е разкрит стента.

А е макет на различен вид стент. В случая, когато съдовите стени са повредени, инсталиране на такава мембрана. Те не само подкрепят контейнера в отворено състояние, но също така играе ролята на стените на кръвоносните съдове.

Всички чрез същия катетъра се добавя йод-съдържащи контрастно средство. При сегашното ниво на кръв изпълва коронарната артерия. Тя позволява на рентгенови лъчи, за да ги визуализират и за изчисляване на блокадата, на която ще бъдат поставени стентове.

Тук като Amazon получава чрез инжектиране на контраста.

Всички погледи на монитори! Всички инсталационния процес стент се наблюдава чрез рентгенов телевизията.

След балон доставка стент е на мястото, на което е монтиран, е необходимо да се надува. Това се прави с помощта на устройството с помощта на манометър (м налягане). Това устройство, подобно на голяма спринцовка, може да се види на снимките, с дължина на телените проводници. Тръбичката се разширява и се притиска във вътрешната стена на съда. За да сте сигурни, че на стента се разширява правилно, балонът се изпълва с двадесет до тридесет секунди. Тогава той е издухан и да дърпа кабела на артерията. Стентът остава и поддържа лумена съдове.

В зависимост от големината на засегнатия кораб може да се използва един или повече стентове. В този случай, те са поставени една по една обиколка.

Но стента работи. Това снимки на екрани rentgenotelevizora.

В първата снимка виждаме само една артерия, къдрава такава. Но това трябва да се види още един отдолу. Поради плакети притока на кръв е напълно блокиран.

Дебела наденица на втория - на стента, която току-що стартира. Артериите не се виждат, защото те не се показват, контраста, но отлагането просто виждал.

Третият показва резултата. яви Artery, кръв течеше. И сега отново сравни първата снимка с третия.

Концепцията за разширяване на засегнатите райони от кораба с помощта на рамка преди четиридесет години Чарлз Dotter се предлага. разработване на методи отне много време, първата операция на тази технология е направила група френски хирурзи само през 1986. И единственият ефективен метод за възстановяване на проходимостта на коронарните артерии е доказано през 1993 г. и го оставите в ново състояние в бъдеще.

В момента, чуждестранните компании, разработени около 400 различни модели на стентове. В нашия случай това Cordis от Johnson & Johnson. Артьом Shanoyan, ръководител на ендоваскуларни диагностика и лечение в центъра, на въпроса ми за руските производители на стентове отговори, че те просто не го правят. Докато пишех поста, открих преди година-стар новинарски години, че една група от компании "Ренова", създаден LLC "Stentex" - компанията за разработване и производство на линията на медицински изделия за интервенционална кардиология, въз основа на собствените си съоръжения за обработка. Сайт в процес на изграждане, но двете позиции са окачени върху хехе.

Операцията трае около един час. На мястото на артериална пункция се прилага натиск превръзка. От оперира пациент е изпратено до интензивното отделение и два часа по-късно в общо отделение, където вече е в пълен може да се драска щастливо семейство SMS. Няколко дни по-късно те са били в състояние да види къщата.

Ограничения в начина на живот, характерен за ядрата, обикновено се отстраняват след поставяне на стент, човек се връща към нормален живот, а наблюдението да се извършва периодично от лекар по местоживеене.